Медико социальная экспертиза

Содержание

Перечень документов для комиссии МСЭ и оформления групп инвалидности взрослым и детям

Как получить и оформить инвалидность

Получение направления на медико-социальную экспертизу

Необходимые документы для прохождения экспертизы по установлению инвалидности

Порядок проведения медико-социальной экспертизы

Принимаемые комиссией решения

Основания, порядок и условия признания лица инвалидом установлены постановлением Правительства РФ N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом". С актуальными Правилами признания гражданина инвалидом можно ознакомиться по ссылке.

Для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) и получить решение экспертов.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы утвержден приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н "Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы" (зарегистрирован в Минюсте России 02.07.2014 N 32943)

Получение инвалидности заключается в прохождении следующих этапов.

Получение направления на медико-социальную экспертизу

Направление на медико-социальную экспертизу уполномочены выдавать :

  • медицинская организация — после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • подразделения Пенсионного фонда РФ или орган социальной защиты населения – если у гражданина имеются признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Важно. В случае если медицинская организация, а также органы, осуществляющие пенсионное обеспечение и социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Направления на медико-социальную экспертизу (справка об отказе в направлении на МСЭ) в течение 3 рабочих дней со дня их выдачи направляются оранном, их выдавшем, в бюро МСЭ в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Необходимые документы для прохождения экспертизы по установлению инвалидности

Для прохождения экспертизы необходимы следующие документы:

  1. заявление о проведении МСЭ;
  2. документ, удостоверяющий личность, либо его заверенная копия;
  3. направление на МСЭ или справка об отказе в направлении на МСЭ;
  4. медицинские документы, необходимые для установления причины инвалидности. В частности, для категории "инвалид с детства" — документы, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое приводило к стойким ограничениям жизнедеятельности до 18 лет (до 01.01.2000 — до 16 лет);
  5. документы для установления в качестве причины инвалидности несчастного случая на производстве или профессионального заболевания: акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или заключение, в частности, госинспектора по охране труда о причинах повреждения здоровья, или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до 06.01.2000, либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
  6. заключение медицинской организации, подтверждающее, что по состоянию здоровья вы не можете явиться в бюро МСЭ, в связи с чем МСЭ необходимо провести на дому.

В заявлении необходимо указать:

  • а) наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;
  • б) фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
  • в) страховой номер индивидуального лицевого счета получателя государственной услуги в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  • г) адрес места жительства (места пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации);
  • д) серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;
  • е) просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;
  • ж) информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;
  • з) информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;
  • и) фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного представителя получателя государственной услуги (при наличии);
  • к) информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;
  • л) адрес электронной почты получателя государственной услуги (при наличии);
  • м) дата подачи заявления.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза гражданина может проводиться:

  1. в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации);
  2. на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.;
  3. в стационаре, где гражданин находится на лечении;
  4. заочно — по решению бюро МСЭ.

Медико-социальная экспертиза проводится бесплатно

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

Справочно. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

Об условиях и основаниях признания гражданина инвалидом можно прочитать в статье по ссылке.

Принимаемые комиссией решения

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному или уполномоченному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на ознакомление с актом медико-социальной экспертизы гражданина и протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина.

По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному в письменной форме, ему выдаются заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копии акта медико-социальной экспертизы гражданина и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина.

Гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации. После установления инвалидности гражданин приобретает право на льготы для инвалидов.

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

Подготовлено "Персональные права.ру"

Здоровье

ВТЭК: расшифровка. Врачебно-трудовая экспертная комиссия

22 января 2018

Многим во время выполнения трудовых обязанностей приходится сталкиваться с вредными и/или опасными условиями труда. Рано или поздно это может привести к развитию хронических заболеваний. Именно таких людей обычно и направляют на ВТЭК. Расшифровка этого термина — врачебно-трудовая экспертная комиссия.

Чем занимается ВТЭК?

Расшифровка ВТЭК подразумевает, что данная комиссия занимается решением экспертных вопросов, касающихся трудовой деятельности человека и возможной утраты способности ее осуществлять. На ВТЭК возложены следующие функции:

  1. Определение степени годности пациента к выполнению той или иной работы.
  2. Определение степени утраты трудоспособности.
  3. Определение группы инвалидности, если на то есть показания.
  4. Определение связи развившегося хронического заболевания с профессиональной деятельностью.
  5. Направление пациента на реабилитационные мероприятия.

Направление на ВТЭК осуществляется по заявлению самого пациента, его работодателя или по инициативе лечащего врача.

Необходимые документы

Для того чтобы члены ВТЭК имели возможность вынести объективное и взвешенное решение, необходимы следующие документы:

  • заполненное направление на ВТЭК;
  • медицинская документация (амбулаторная карта, выписки из истории болезни, результаты обследований, заключения врачей-консультантов);
  • копия трудовой книжки;
  • производственная характеристика для ВТЭК;
  • удостоверение инвалида, если человек уже имеет инвалидность.

При необходимости могут быть запрошены дополнительные документы для вынесения объективного решения ВТЭК. Расшифровка и анализ полученных материалов позволяют специалистам определить степень утраты трудоспособности, ее связь с профессиональной деятельностью, а также наличие показаний к определению группы инвалидности.

Определение годности к работе в определенной профессии

Одной из важных функций ВТЭК является решение сложных ситуаций, когда врачебная комиссия поликлиники по допуску человека к работе не может самостоятельно вынести решение, или же с ним не согласен сам пациент или его наниматель.

Для определения годности к работе профильный специалист поликлиники заполняет направление на ВТЭК. Расшифровка данного термина подразумевает включение в сферу интересов такой комиссии не только сугубо медицинское состояние пациента, но и особенности его трудовой деятельности. Специалисты постараются оценить, не приведет ли выполнение трудовых обязанностей на определенном рабочем месте к ухудшению состояния человека. При вынесении заключения врачебная комиссия будет отталкиваться в том числе и от желания самого пациента работать на текущей должности.

Определение степени утраты трудоспособности и группы инвалидности

Часто на ВТЭК направляют пациентов с целью определения степени утраты трудоспособности и группы инвалидности. При этом от пациента потребуется следующее:

  1. Заявление с просьбой направить его на ВТЭК для решения вопроса об определении степени утраты трудоспособности и/или группы инвалидности.
  2. Медицинская документация.
  3. Производственная характеристика для ВТЭК.
  4. Трудовая книжка.
  5. Документы, удостоверяющие получение того или иного образования.
  6. Иные документы по запросу ВТЭК.

Заявление должно быть в обязательном порядке заполнено самим пациентом. Характеристика для ВТЭК должна содержать информацию обо всех опасных и вредных условиях труда, с которыми человек постоянно сталкивается на своем рабочем месте. При этом очень важно, насколько часто и длительно работник находится под их действием.

Признание заболевания профессиональным

Многие хронические заболевания могут возникать под воздействием тех неблагоприятных условий, которые присутствуют у человека на его рабочем месте. При возникновении такой патологии работнику полагается компенсация.

Как оформить инвалидность

Выплачивается она по страховке. Также во многих компаниях в коллективный договор вносится пункт о дополнительной компенсации уже со стороны самой организации при развитии у человека профессионального заболевания.

Зачастую на заседание врачебно-трудовой экспертной комиссии приглашается не только сам пациент, но также его наниматель и медицинский работник здравпункта организации (при его наличии).

Вопрос признания заболевания профессиональным имеет серьезные юридические последствия, поэтому нередко специалисты ВТЭК направляют таких пациентов на дообследование в профильные учреждения со стационарным пребыванием.

Реабилитационные мероприятия

Весьма важным является не только установление самого факта потери трудоспособности, но и нахождение путей ее восстановления. Для этого пациенту составляется индивидуальная программа реабилитации. В его создании участвуют также и специалисты ВТЭК при вынесении заключения. Контроль за исполнением данной программы возлагается как на самого пациента, так и на его лечащего врача. Соответствующие документы направляются в поликлинику по месту жительства сразу же после вынесения заключения ВТЭК.

Заключение врачебно-трудовой экспертной комиссии чаще всего предоставляется на 1-2 года. После этого человека направляют на переосвидетельствование.

Комментарии

Похожие материалы

Образование
ВЧК: расшифровка аббревиатуры. Всероссийская Чрезвычайная Комиссия

Чтобы понять современное положение дел на политической арене, обязательно надо ознакомиться с событиями прошлого и изучить историю. Наиболее сильно на нынешнюю ситуацию повлиял прошлый век. Так, события, которые повле…

Закон
Военно-врачебная комиссия для поступления в ВУЗ МВД

Вероятно, в связи с экономическим кризисом или по другой причине, но число абитуриентов, выбравших для поступления ведомственные высшие учебные заведения МВД, в последние годы заметно увеличивается. Сегодня важную рол…

Закон
На страже закона о труде — комиссия по трудовым спорам

В наше время трудовые индивидуальные споры, которые возникают между руководителем и работником, встречаются довольно часто. Они касаются вопросов оплаты труда, условий труда и других нарушений в области трудового з…

Здоровье
ВВК (комиссия) — что проходят? Военно-врачебная комиссия: направление, заключение

На сегодняшний день время осеннего и весеннего призыва остается одним из самых «опасных» для мужского населения от 18 до 27, которое не занято на учебе или не имеет на иждивении маленьких детей. Наблюдаетс…

Закон
КТС. Что такое комиссия по трудовым спорам: порядок работы и полномочия.

При возникновении конфликтных ситуаций на предприятии у сотрудников может возникнуть чувство беспомощности. Для того, чтобы каждый сотрудник в условиях трудового спора, будь то простой работник или же руководитель, им…

Здоровье
Анализ газов крови: показания, врачебное назначение, правила сдачи крови, состав и расшифровка анализа

Анализ крови на газовый состав занимает довольно важное место в медицине, поскольку с его помощью можно выявить, насколько организм насыщен воздухом. А это в свою очередь дает возможность определить эффективность тера…

Автомобили
Категории водительского удостоверения. Расшифровка категорий водительских прав в России

Категории водительского удостоверения — тип транспорта, к управлению которым допускается владелец данного документа. На сегодняшний день есть шесть основных и четыре дополнительных разряда. Также имеются специальные р…

Автомобили
Ошибка двигателя: расшифровка, причины. Как сбросить ошибку двигателя?

Наверное, каждый владелец автомобиля с инжекторным двигателем сталкивался с различными ошибками в работе этого агрегата. О такой неприятности сообщает соответствующий знак на панели приборов – "ошибка двигателя"…

Автомобили
Что такое ГРМ? Расшифровка ГРМ

Как звучит расшифровка ГРМ наверняка многие знают. Да, это газораспределительный механизм. Но вот что он делает, да какими свойствами должен обладать, не каждый скажет. Стоит отметить, что механизм этот тем сложнее, ч…

Автомобили
Основные обозначения на шинах. Обозначение всесезонных шин. Расшифровка обозначения шин

При выборе и покупке шин для автомобиля очень важно понимать, что обозначают все эти непонятные на первый взгляд буквы и цифры на боковых поверхностях покрышек. Без определенных знаний сделать правильный выбор, не при…

Оглавление

Версия для печати

О ПОСТОЯННО ДЕЙСТВУЮЩЕЙ МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКОЙ КОМИССИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ 27 сентября 2004 г. N 439 (Д) В связи со структурными изменениями в Департаменте здравоохранения города Москвы, с необходимостью внесения отдельных изменений в Положение о постоянно действующей медико-технической комиссии Департамента здравоохранения приказываю: 1. Утвердить: 1.1. Состав постоянно действующей медико-технической комиссии: Председатель комиссии: Поляков С.В. — первый заместитель руководителя Департамента Заместители председателя: Соболев В.А. — заместитель руководителя Департамента Костомарова Л.Г. — заместитель руководителя Департамента Члены комиссии: Лешкевич И.А. — заместитель руководителя Департамента Семенов Ф.М. — заместитель руководителя Департамента Лабзина Е.Б. — начальник Финансово-экономического управления Гайнулин Ш.М. — начальник Управления организации медицинской помощи Прошин В.А. — заместитель начальника Управления организации медицинской помощи, начальник отдела медицинской помощи детям Цибарев А.Н. — начальник Управления здравоохранения Зеленоградского АО Зыков В.И. — начальник отдела материально-технического обеспечения Лужин Ю.Н. — генеральный директор ГУП "Гормедтехника" Секретарь комиссии: Антипова Ю.О. — главный специалист отдела материально- технического обеспечения 1.2. Положение о постоянно действующей медико-технической комиссии Департамента здравоохранения города Москвы (приложение). 2. Председателю комиссии Полякову С.В. в работе строго руководствоваться требованиями Положения о постоянно действующей медико-технической комиссии Департамента здравоохранения города Москвы. 3. Считать утратившим силу приказ Комитета здравоохранения от 02.04.2002 N 173. 4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой. Руководитель Департамента здравоохранения А.П. Сельцовский 27 сентября 2004 г. N 439 Приложение к приказу руководителя Департамента здравоохранения города Москвы от 27 сентября 2004 года N 439 ПОЛОЖЕНИЕ О ПОСТОЯННО ДЕЙСТВУЮЩЕЙ МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКОЙ КОМИССИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ 1. Постоянно действующая медико-техническая комиссия Департамента здравоохранения создана в целях повышения эффективности использования бюджетных ассигнований, а также определения потребности, повышения контроля за эксплуатацией дорогостоящей медицинской техники в лечебно-профилактических учреждениях Москвы. 2. Положение о постоянно действующей медико-технической комиссии и ее состав утверждаются приказом Департамента здравоохранения. 3. Комиссия в своей работе руководствуется директивными материалами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Правительства РФ, приказами и распоряжениями Департамента здравоохранения города Москвы. 4. Основными задачами комиссии являются оснащение медицинских учреждений медицинским оборудованием, повышение контроля за эксплуатацией дорогостоящей медицинской техники. 5. Порядок работы комиссии: 5.1. Лечебно-профилактические учреждения представляют обоснованные заявки на медицинскую, вычислительную и оргтехнику, на разработку автоматизированных систем в Департамент здравоохранения через канцелярию. 5.2. Поступающие заявки в обязательном порядке должны иметь заключение главного специалиста по соответствующему разделу медицинской деятельности, оформленные в виде предварительного протокола (приложение). 5.3. Заявки без заключения главного специалиста на медико-технической комиссии не рассматриваются. 5.4. Секретарь комиссии по предварительным протоколам готовит материалы для рассмотрения на заседании комиссии. 5.5.

Как успешно пройти освидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы ?

Комиссия рассматривает поступающие заявки и принимает решение о целесообразности закупки и приоритетности финансирования. 5.6. На заседание комиссии приглашаются главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения, подписавшие предварительные протоколы к заявкам. 5.7. Решения комиссии оформляются протоколами, которые подлежат утверждению руководителем Департамента здравоохранения или лицом, его замещающим. 5.8. Протоколы приобретают силу после утверждения. 5.9. Копии утвержденных протоколов передаются в ГУП "Гормедтехника". 5.10. Заявки учреждений реализуются в соответствии с решением постоянно действующей медико-технической комиссии. 5.11. Комиссия имеет право рекомендовать приоритетность закупок медицинского оборудования. 5.12. Заседание комиссии проводится не реже одного раза в два месяца.

5.13. Комиссия ответственна за своевременное проведение заседаний и передачу протоколов в установленном порядке. Приложение к Положению ПРОТОКОЛ РАССМОТРЕНИЯ ЗАЯВОК ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА ОБОРУДОВАНИЕ ПО РАЗДЕЛУ: Наименование ЛПУ —————————————————— ———————————————————————- ЗАЯВКА на ———————————————————— ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- В учреждении имеется ————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- Обоснование для закупки ———————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- ЗАКЛЮЧЕНИЕ: считаю необходимым включить в: 1. В формирование программы закупок на 200— г. ———————- ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- 2. Отказать ———————————————————- ———————————————————————- ———————————————————————- Главный специалист ————————————————— ———————————————————————- Начальник отдела (управления) —————————————- "—" ———— 200— г.

Версия для печати

Оглавление

Экспертиза длительной или постоянной утраты трудоспособности и изучение состояния здоровья больных производится ВТЭК, которые организуются по территориальному принципу на базе лечебно-профилактических учреждений, находятся в ведении органов социального обеспечения и им подчинены. ВТЭК принимают на освидетельствование больных, которые были нетрудоспособными непрерывно в течение 4 мес. или в общей сложности 5 мес. в течение последнего года.

Основные задачи ВТЭК: это установление степени утраты трудоспособности, причин и времени наступления инвалидности, а также ее группы (см. Инвалидность); определение для инвалидов условий и видов труда (трудовые рекомендации), а также мероприятий, способствующих восстановлению их трудоспособности (профессиональное обучение, переквалификация, восстановительное лечение, протезирование, обеспечение средствами передвижения и т. д.).

Рабочие, служащие и колхозники, которым по заключению ВТЭК установлена группа инвалидности, постоянно или на длительное время освобождаются от профессиональной работы (учащиеся — от обучения), им назначается пенсия, предоставляются облегченные условия работы и определяются другие виды льгот. Это заключение оформляется в виде справки ВТЭК, которая выдается инвалиду. Без трудовой рекомендации врачей-экспертов руководители предприятий и учреждений не имеют права предоставлять инвалидам работу.

ВТЭК осуществляет свою деятельность на основании специальных положений и выступает в роли государственного органа, закрепляющего в установленном законом порядке права трудящихся на социальную помощь (см. Социальное обеспечение, Социальное страхование). Организация и функции врачебно-трудовой экспертизы являются звеном в системе мероприятий, составляющих основу социально-трудовой реабилитации инвалидов (см. Реабилитация).

Существуют городские, районные и межрайонные ВТЭК, в состав каждой из которых входят три врача (терапевт, невропатолог, хирург), представитель отдела социального обеспечения и представитель профсоюзной организации. Один из врачей-экспертов назначается председателем. Для проведения врачебно-трудовой экспертизы больных туберкулезом, психическими, онкологическими, сердечно-сосудистыми, глазными заболеваниями и последствиями травм создаются специализированные ВТЭК; они состоят из двух врачей соответствующей специальности (один из них — председатель) и врача-терапевта или невропатолога. В штате всех ВТЭК имеется медицинский регистратор, а в комиссиях, работающих полную рабочую неделю, дополнительно утверждается должность старшей медсестры.

ВТЭК принимает решение на основе коллегиального обсуждения данных медицинского освидетельствования больного с учетом его профессии и производственной характеристики с места работы. Ни один член ВТЭК не имеет права единолично осуществлять экспертизу трудоспособности и выносить экспертное решение.

Комплексный анализ факторов биологического и социального характера является одним из наиболее важных принципов, определяющих содержание врачебно-экспертного решения. При этом учитываются причины и механизм развития болезни, особенности ее течения, анатомические и функциональные нарушения, прогноз и т. д., а также отношение больного к труду, его профессиональная деятельность до (в процессе) заболевания и динамика нарушения трудоспособности после того, как болезнь приобрела хроническое течение или оставила после себя стойкие патологические последствия. Единообразие и унифицированный характер экспертных решений обусловлены тем, что методологической основой врачебно-трудовой экспертизы является нормативное, общепринятое определение критериев инвалидности и степени снижения или утраты трудоспособности.

Средние медработники совместно с представителями профсоюзных организаций, врачами лечебно-профилактических учреждений и ВТЭК осуществляют контроль за обеспечением условий труда инвалидов, в частности за переводом на работу, соответствующую состоянию их здоровья.

Врачебно-трудовая экспертиза — это определение стойкой утраты трудоспособности, постоянной или временной, у лиц, имеющих те или иные нарушения функций организма вследствие болезни, травмы или врожденного недоразвития. Тщательное и всестороннее обследование больного, изучение глубины и распространенности патологического процесса, проверка функционального состояния различных систем, учет в динамике компенсаторных приспособлений, определение влияния социальных факторов и внешней среды дают возможность вынести объективное заключение о трудоспособности и степени ее нарушения.

Основные принципы врачебно-трудовой экспертизы при определении состояния трудоспособности: 1) государственный ее характер (государство регламентирует и финансирует экспертную деятельность и уполномочивает экспертные комиссии при надлежащих показаниях выносить решение об установлении инвалидности, которое определяет правовое положение лица, утратившего трудоспособность); 2) учет биологического и социального факторов при вынесении решений и определении целесообразности и характера дальнейшей трудовой деятельности; при этом особое значение придается конкретной ситуации на производстве (в учреждении) — микроклимату, химическим и физическим факторам, степени нервной и физической нагрузки, сопряженной с данной работой; 3) принцип целостности организма (всесторонний учет всех заболеваний и степени утраты или сохранности трудовых функций свидетельствуемого); 4) профилактическая направленность экспертизы в борьбе за снижение инвалидности путем перевода длительно и часто болеющих на работы, соответствующие их состоянию здоровья.

При определении утраты трудоспособности необходимо точно установить диагноз заболевания тщательным обследованием больного; выяснить влияние окружающей обстановки предприятия, цеха, служебного помещения, атмосферных условий, освещения и пр., самого труда на функциональное состояние больного и на его компенсаторные возможности; проводить экспертизу специализированно по главным формам заболеваний, в связи с чем создаются кардиологическая, туберкулезная, глазная, онкологическая, психиатрическая, травматологическая и другие комиссии. Условия, в которых работали больные, необходимо обследовать с участием специалистов, хорошо знающих производство,— врачей медико-санитарных частей, здравпунктов, начальников и мастеров цехов, бригадиров колхозов и совхозов, начальников отделов кадров и др. Это осуществляется выездными заседаниями ВТЭК.

Врачебно-трудовые экспертные комиссии (ВТЭК) находятся в ведении органов социального обеспечения союзных республик, но организуются на базе лечебных учреждений по территориальному принципу. Существуют следующие экспертные комиссии: а) городские, районные и межрайонные общего типа в составе трех врачей — терапевта, хирурга, невропатолога (один из них председатель комиссии), представителя профсоюза и представителя органов социального обеспечения; б) специализированные комиссии, городские и межрайонные, для определения трудоспособности больных, страдающих туберкулезом, глазными, онкологическими, психическими заболеваниями, заболеваниями сердца, последствиями травм и др. В каждую комиссию входят два врача данной специальности и третий — терапевт или невропатолог, а также по одному представителю — от профсоюзов и органов социального обеспечения. Председателем комиссии назначается врач основной в данной комиссии специальности; в) областные, краевые и республиканские ВТЭК и центральные (в Москве и Санкт-Петербурге) городские комиссии в составе 4 врачей-экспертов. При большом количестве освидетельствований в области и крае организуется несколько однотипных комиссий, но по существу все они составляют единую комиссию. Являясь высшим органом экспертизы края, области, республики, такие комиссии принимают окончательные решения. Во главе стоит председатель; он же одновременно и главный эксперт республики, края, области, Москвы и Ленинграда.

Деятельность экспертных комиссий регламентируется положением о ВТЭК (утверждено советами министров союзных республик), в котором изложены основные принципы, задачи и структура комиссий, методика проведения освидетельствований и правовые положения работы комиссий; инструкцией по определению групп инвалидности с перечнем заболеваний, при которых группа инвалидности устанавливается бессрочно (инструкция утверждена Министерством здравоохранения СССР, ВЦСПС и согласована с Министерством социального обеспечения); указаниями министерств социального обеспечения союзных республик. В своей работе ВТЭК также руководствуется пособиями и методическими указаниями, которые разрабатываются научно-исследовательскими институтами экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов.

В задачи экспертных комиссий входит: а) установление степени утраты трудоспособности и определение групп инвалидности (см. Инвалидность); б) определение степени потери трудоспособности трудящихся, получивших какое-либо повреждение или увечье, связанное с их работой, для возмещения причиненного ущерба;
в)       установление причин инвалидности в связи с общим заболеванием, профессиональным заболеванием, трудовым увечьем, инвалидностью с детства, инвалидностью, наступившей до трудовой деятельности, ранением, контузией, увечьем, полученными при защите СССР или при исполнении обязанностей военной службы, и др.;
г)       вынесение решения о трудовых рекомендациях, на основании которых инвалид должен быть устроен на работу (см.

Стать инвалидом теперь сложнее: новые стандарты медико-социальной экспертизы

Трудоустройство), и осуществление контроля за трудоспособностью инвалидов; д) дача заключений о нуждаемости в специальных автомашинах с ручным управлением; е) установление показаний для направления инвалидов в специальные профессионально-технические училища; ж) определение показаний для бесплатного проезда на городском транспорте инвалидов Великой Отечественной войны.

Экспертиза  трудоспособности проводится только после соответствующего лечения и длительного врачебного наблюдения. В тех случаях, когда врачу становится ясно, что восстановить трудоспособность больного путем лечения невозможно, он заполняет совместно с заведующим отделением направление на ВТЭК. Этот документ утверждается ВКК или руководителем лечебного учреждения.

В экспертных комиссиях на каждого больного заполняется акт освидетельствования, аналогичный истории болезни. Выписка из акта направляется в организацию, выплачивающую пенсию. На руки инвалиду выдается справка ВТЭК, в которой отмечаются группа инвалидности, срок очередного переосвидетельствования и трудовая рекомендация.

Для проведения экспертизы в стационарных условиях больной направляется в отделение врачебно-трудовой экспертизы при республиканских, краевых и областных больницах.

Разработка проблем врачебно-трудовой экспертизы ведется научно-исследовательскими институтами экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов. В РСФСР и УССР их по два: центральные в Москве (филиал в Ростове-на-Дону) и Харькове; в Ленинграде и Днепропетровске. Помимо научной работы, институты готовят врачей-экспертов. В Центральном институте усовершенствования врачей (Москва) есть кафедра врачебно-трудовой экспертизы. Институты имеют клинические отделения по основным медицинским специальностям (терапия, хирургия, неврология, психиатрия, туберкулез и глазные заболевания) и консультантов по другим медицинским специальностям, а также все необходимые диагностические лаборатории и экспериментальные мастерские. Институты издают пособия, методические указания по актуальным вопросам врачебно-трудовой экспертизы.

Совместно с ведущими научно-исследовательскими институтами здравоохранения институты экспертизы проводят республиканские научно-практические конференции и семинары по диагностике, клинике и трудовой экспертизы. В институтах имеются аспирантура по основным медицинским дисциплинам и клиническая ординатура, которая готовит научных и практических работников в области врачебной экспертизы и организации труда инвалидов. См. также Трудоспособность.



Обратная связь

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса — ваш вокал

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие?

Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека — Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков — Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) — В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Структура медико-социальной экспертизы

В настоящее время в Российской Федерации создана 3-уровневая система МСЭ: бюро МСЭ, главное бюро МСЭ и Федеральное бюро. В случае несогласия с решением бюро, гражданин вправе обжаловать данное решение в месячный срок в главное бюро на основании письменного заявления. Заявление необходимо подать в бюро, где он проходил освидетельствование, либо в главное бюро. Решение главного бюро в течение месяца со дня его вынесения может быть обжаловано в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3). Заявление подается в главное бюро, проводившее освидетельствование, либо в Федеральное бюро. Кроме того, решения бюро, главного бюро и Федерального бюро могут быть обжалованы в суд в порядке, предусмотренном законодательством РФ.

Вся система МСЭ входит в состав Министерства труда и социальной защиты РФ.

ВЫШЕСТОЯЩИЕ И КОНТРОЛИРУЮЩИЕ ОРГАНЫ И УЧРЕЖДЕНИЯ:

По вопросам нормативно-правового регулирования в сфере медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов:
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
По вопросам организации деятельности учреждения:
Министерство труда и социальной защиты РФ
По вопросам медико-социальной экспертизы (экспертных решений учреждения):
Федеральное государственное бюджетное учреждение
"Федеральное бюро медико-социальной экспертизы"

3.Порядок прохождения медико — социальной экспертизы

1. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

2. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.

3. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

4. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

5. Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя).

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

6. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

7. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

8. В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее — консультанты).

9. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

10. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10 лет.

11. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в главном бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов направляется в главное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы в бюро.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в Федеральном бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов направляется в Федеральное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы в главном бюро.

12. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

13. После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

14. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

15. Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.

16. Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Порядок составления и форма выписки утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных или граждан призывного возраста представляются бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в соответствующие военные комиссариаты.

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121)

(см. текст в предыдущей редакции)

Порядок составления и формы справки и индивидуальной программы реабилитации утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

18. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Инвалидность – стойкое длительное или постоянное нарушение трудоспособности либо ее значительное ограничение, вызванное хроническим заболеванием, травмой или патологическим состоянием.

Для установления инвалидности определенной группы необходимо пройти процедуру, которая фактически определяет относится человек к группе инвалидов или нет. Данная процедура состоит из подачи заявления на признание лица инвалидом, проведения медико-социальной экспертизы, и выдаче необходимых документов, являющихся доказательством факта инвалидности.

Понятие «инвалидность» имеет медицинский, юридический и социальный аспекты. За установлением инвалидности следует прекращение работы или изменение условий и характера труда и назначение различных видов государственного социального обеспечения (пенсия, трудоустройство, профессиональное обучение, протезирование и др.), которое гарантируется законодательством.

Список использованных источников

1. Гражданский кодекс Российской Федерации: часть вторая. // СЗ РФ. 23.12.2008. №8.

2. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. №5487-1 (ред. 20.12.2008 г.) // Российская газета. 31.12.2008 г.

3. Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ // СЗ РФ. 11.12.2009. №18.

Как пройти МСЭ (ВТЭК): алгоритм прохождения комиссии на инвалидность

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95

«О порядке и условиях признания лица инвалидом» (в ред.от 04.09.2012 N 882)

6.Приказ Минздравсоцразвития России от 22 августа 2005 г. №535 // Российская газета. 21.09.2005.

7.Горбачева Л.Н. Гражданское право: Учебное пособие. – М.: Академический Проект: Фонд «Мир», 2005 – 800 с.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95

«О порядке и условиях признания лица инвалидом» (в ред.от 04.09.2012 N 882)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *