ВИЧ и инвалидность



Родителям и опекунам ВИЧ-инфицированных
детей о социальной поддержке

По закону все дети с этим заболеванием должны получать социальную пенсию:
«ВИЧ-инфицированным несовершеннолетним в возрасте до 18 лет назначаются социальная пенсия, пособие и предоставляются льготы, установленные для детей-инвалидов законодательством РФ, а лицам, осуществляющим уход за ВИЧ-инфицированными несовершеннолетними, выплачивается пособие по уходу за ребенком-инвалидом в порядке, установленном законодательством РФ» (ст. 19 гл. III Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ). Однако через комиссию по медико-социальной экспертизе (МСЭ) только 37% от общего числа ВИЧ-инфицированных несовершеннолетних получили инвалидность.

В Санкт-Петербурге за 1995–2009 годы диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен 257 детям. 9 из них умерли. По состоянию на ноябрь 2010 года, в городе живут 248 детей с ВИЧ. Среди них 78 «отказных».

Одна из причин состоит в том, что родители и опекуны ВИЧ-инфицированных детей недостаточно владеют информацией, чтобы защитить их права на социальную поддержку. На вопрос: «Почему не оформили социальную пенсию на основании диагноза?» они отвечают: «Не знали о законе»; «Не успели оформить, так как ребенок недавно получил диагноз»; «Еще не собрали необходимые документы»; «Не работают законы».
Как правило, о пенсиях и пособиях родители и опекуны ВИЧ-инфицированных детей узнают от сотрудников Центра СПИДа, в первую очередь от социальных работников, которые предоставляют им полную и достоверную социально-правовую информацию.
Что же надо знать законным представителям ребенка, чтобы чувствовать себя уверенно в общении с работниками Пенсионного фонда и социальной защиты?

К заявлению о назначении пенсии необходимо приложить следующие документы:
— свидетельство о рождении или паспорт ребенка;
— документ, подтверждающий гражданство и регистрацию по месту жительства или пребывания ребенка (справку из паспортного стола);
— заключение клинико-экспертной комиссии Центра СПИДа;
— документ, удостоверяющий личность и полномочия законного представителя ребенка (родителя, усыновителя, опекуна, попечителя);
— свидетельство государственного страхования ребенка;
— сберегательную книжку на имя ребенка (с реквизитами банка).

Заключение (справка) о диагнозе выдается учреждением здравоохранения. Оно имеет произвольную форму, но должно содержать:
— штамп медицинского учреждения;
— адрес этого учреждения, его телефон и код по ОКПО;
— дату выдачи справки;
— фамилию, имя и отчество ребенка;
— дату его рождения;
— код заболевания (ВИЧ-инфекция в соответствии с МКБ-10 имеет коды с В20 по В24);
— подпись главного врача медицинского учреждения или лица, заменяющего его;
— печать медицинского учреждения.

Собрав все эти документы, надо представить их в районное управление Пенсионного фонда (где будет оформлена социальная пенсия ребенку), а затем обратиться в Отдел социальной защиты населения своего района для получения социального пособия и льгот.

Но даже если родители или опекуны ВИЧ-инфицированных детей владеют информацией, как оформить пенсию и куда обратиться, могут возникнуть другие барьеры, такие как:
— болезнь родителя-одиночки с необходимостью длительного лечения (например, туберкулез);
— нежелание открывать ВИЧ-статус ребенка сотрудникам немедицинского учреждения;
— опасение, что пенсия не позволит сохранить тайну о болезни матери и/или ребенка в семье (так как не все члены семьи могут знать о диагнозе).

Решать эти проблемы помогают психологи и социальные работники Центра СПИДа. Им можно позвонить по телефонам:

(812) 407 8310
(регистратура отделения материнства и детства)
(812) 407 8313, 407 8315
(психолог, специалист по социальной работе)

О. В. КОЛЬЦОВА, Е. В. ПОЗДЕЕВА, Е. Ю. РОМАНОВА
СПб ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе
со СПИДом и инфекционными заболеваниями»

Social Aid for Parents and Foster Families of Children with HIV

Само по себе наличие ВИЧ-инфекции не является основанием для получения инвалидности. Инвалидность присваивают только в том случае, если ВИЧ-инфекция привела к потере трудоспособности, физическим ограничениям. Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, которая осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Начинает оформлять документы для МСЭ врач общей практики или участковый терапевт (в редких случаях — врач-инфекционист). Он направляет на осмотры к окулисту, неврологу, лору, хирургу, возможно, к другим специалистам, также в обязательном порядке пишет свое заключение врач-инфекционист.

Для этого ложиться в стационар нет необходимости.
Решение о присвоении инвалидности принимает комиссия медико-социальной экспертизы, по нашему опыту получить инвалидность только при наличии ВИЧ очень сложно, в большинстве случаев инвалидность дается при наличии комплекса заболеваний, например вич+гепатит+туберкулез и есть значимое снижение трудоспособности.

ВИЧ – это серьезное заболевание, полного излечения от которого достигнуть пока не удалось. Человек, получивший данный диагноз должен на протяжении всей жизни принимать определенные лекарства чтобы тормозить развитие заболевания. Это позволяет предполагать, что человек имеет право на инвалидность при ВИЧ.

Что такое ВИЧ инфекция

Вы можете заболеть ВИЧ и гепатитом, но имеете ли вы право на инвалидность, как этот человек на фото в инвалидной коляске…

Инвалидность дается человеку, у которого по болезни или после травмы есть ограничение в движении или функциях. Такие люди не могут полноценно функционировать в обществе, поэтому приобретают статус, обеспечивающий им защиту.

ВИЧ при правильном лечении не приводит к ограничению функционирования организма, сам по себе он даже не имеет симптомов. У человека с положительным ВИЧ-статусом снижен иммунитет, поэтому он больше подвержен атакам других инфекций.

Инвалидность с упрощенной формой деятельности дается человеку, если в результате ВИЧ он приобрел другие заболевания хронического характера. Это, как правило, заболевания дыхательной системы (различные виды астмы), желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы.

Если человек, имеющий такой синдром, утверждает: «после установления диагноза мне поставили инвалидность», значит он имеет серьезные отклонения в здоровье помимо ВИЧ.

Что такое гепатит C

Одним из осложнений ВИЧ является заболевание печени – гепатит С. Человек может заболеть гепатитом и не имея ВИЧ, но вероятность гораздо ниже, потому что от этого заболевания ведется активная профилактическая деятельность. Гепатит опасен тем что приводит к развитию цирроза печени – замещению клеток печени на жировые. При активном развитии заболевания человек утрачивает трудоспособность, так как организм получает большое количество отравляющих веществ. Цирроз печени на фоне ВИЧ служит основанием для признания человека инвалидом.

Как защитить права

Инвалидность при ВИЧ не приговор, но что делать если ваши права будут нарушены

Часто работодатели с трудом берут на работу людей с положительным ВИЧ статусом. Могут уволить на основании диагноза. Это приводит к тому, что люди, не имея статуса инвалида, не могут устроиться на обычную должность.

При таких конфликтах необходимо обратиться к конституции. Согласно статье 13 закона 38 РФ работодатель не имеет право уволить работника, у которого подтверждена стадия ВИЧ инфекции. При нарушении прав человек имеет право обратиться в трудовую инспекцию и защитить свои права.

Право о ВИЧ

Закон №38 РФ содержит информацию о всех правах и порядке предоставления услуг ВИЧ инфицированным людям. Согласно тексту данного закона 1 группа инвалидности устанавливается на 2 года, 2 и 3 – на 1 год. При этом, человек должен иметь амбулаторную карту, в которой прослеживается динамика посещения врачей, обращение в периоды осложнений. В зависимости от тяжести развития острых периодов, их длительности и периодичности устанавливается группа.

Важно! Инвалидность может быть определена только если у человека на длительный период (более полугода) осложнения сопровождаются нарушениями функций жизненно важных систем органов (поражение нервной, выделительной, пищеварительной и дыхательной систем).

Как получить пенсию при заболевании ВИЧ

Какие подтверждения нужно получить, чтобы комиссия присвоила вам инвалидность

При обнаружении положительного ВИЧ статуса человек имеет право на получение пенсии. Этот вариант поддержки можно получить при нарушениях, приводящих к полной или частичной нетрудоспособности. Назначается инвалидность при выявлении ВИЧ и гепатита С в случае серьезных осложнений. Человек и члены его семьи имеют право претендовать на пенсию или бесплатные лекарства.

Совет! Для того чтобы получить пенсию и инвалидность, следует собрать ряд документов, список которых следует узнать у лечащего врача. Список отличается в разных регионах и зависит от заболеваний, послуживших причиной инвалидности.

Определение группы инвалидности при ВИЧ инфекции

Инвалидность по ВИЧ инфекции без сопутствующих заболеваний не назначается. Ту или иную группу можно получить при развитии заболеваний:

  1. Гепатит С (цирроз печени);
  2. Туберкулез;
  3. Кандидоз;
  4. Менингит и др.

Нередко развивается сразу несколько заболеваний, что приводит к серьезным сбоям в работе организма. Таким людям могут дать инвалидность, вызванную вирусом иммунодефицита.

Если заболевание обнаружено у ребенка, ему присваивается категория «ребенок-инвалид» и срок инвалидности увеличивается: 1 группа – на 2 года, 2 и 3 до достижения возраста 18 лет.

Инвалидность при заболевании гепатитом С

При развитии гепатита С на фоне ВИЧ инвалидность присуждается в определенные сроки. Самый быстрый процесс получения инвалидности связан с заболеваниями ­­– последствиями травм, так как недееспособность очевидна. При установлении инвалидности, связанной с заболеваниями внутренних органов и неочевидной потерей трудоспособности необходимо пройти несколько независимых экспертиз, каждая из которых должна дать положительное заключение.

Если человек на протяжении всей болезни посещал экспертизы трудовых, психологических возможностей и периодически сдавал анализы, получить инвалидность он может в течении нескольких недель. При пропуске таких проверок, количество анализов к категориям ограничения увеличивается в разы.

Доказать отсутствие способности к трудовой деятельности можно пройдя диагностические обследования на нескольких аппаратах. После таких обследований проводится ряд лечебных действий. Если после лечения восстановления функций той или иной системы не происходит назначается инвалидность.

Являются ли больные гепатитом инвалидами

Так как определение группы инвалидности при ВИЧ и гепатите С требует большого количества экспертиз и длится зачастую несколько лет, люди, имеющие данные заболевания не всегда являются инвалидами. В случае, если экспертиза при некоторых заболеваниях не подтверждает отсутствие трудоспособности, человек не получает соответствующий статус. Он имеет право не сообщать на работе свой диагноз (если этого не требует его должность) и может продолжать свою трудовую деятельность.

Дают ли инвалидность при гепатите С в России

В 1995 году в законодательстве и конституции российской Федерации появился закон, содержащий порядок определения людей, имеющими ВИЧ и гепатит С инвалидами России.

В законе предусмотрено пособие по уходу за ребенком с положительным ВИЧ статусом. В этом случае пенсионные выплаты назначаются одному из родителей или опекунов.

Какая группа инвалидности при гепатите С

Назначаемая группа инвалидности определяется не заболеванием, а степенью недееспособности человека. При гепатите С в зависимости от степени поражения печени может быть определена 1, 2 или 3 группа. Первая назначается в случае полной потери двигательной активности, когда положительной динамики в развитии быть не может.
2 и 3 группа ставятся на определенный срок (до 2 лет) при частичной недееспособности человека.

Работа и гепатит С

При обнаружении у человека гепатита С возникает вопрос о возможности его дальнейшей трудовой деятельности. Больные гепатитом должны принимать во внимание риск заражения своих коллег, а также свое состояние здоровья.

Существует ряд специальностей, дальнейшая деятельность по которым невозможно осуществлять, а именно:

  1. Медицинские учреждения. В больницах существует необходимость постоянного контакта с биологическим материалом, что служит фактором распространения заболевания. Такие должности нельзя занимать, имея положительный ВИЧ статус или гепатит С.
  2. Должности, связанные с тяжелым физическим трудом. Так как гепатит влияет на общее состояние организма, от постоянного переутомления болезнь прогрессирует.
  3. Военные должности. Любая военная служба требует хорошей физической формы и стабильной нервной системы. Гепатит С приводит к снижению общего физического состояния и является противопоказанием для военной службы.
  4. Контакт с химическими реагентами. Такие должности требует хорошего здоровья, так как на организм как правило производится серьезная нагрузка. Человек, имеющий такой диагноз неустойчив к химическим воздействиям, что приведет к ускорению развития болезни.

Все места, кроме медицинских учреждений являются, скорее, рекомендательными. Человек должен осознавать последствия работы на таких учреждениях. Для других видов работ гепатит С не должен служить причиной увольнения или запрета трудоустройства.

Необходимые документы и особенности прохождения МСЭ при ВИЧ и гепатите

При заявке на инвалидность необходимо доказать свою нетрудоспособность. Выделяют три степени ограничения способности к трудовой деятельности, соответствующих трем группам инвалидности.

Для обращения в медицинскую комиссию необходимо подготовить следующие документы:

  1. Направление от врача;
  2. Паспорт;
  3. Трудовая книжка;
  4. Справка о доходах;
  5. Результаты анализов и обследований, подтверждающих гепатит или ВИЧ;
  6. Амбулаторная карточка;
  7. Талоны вызовов скорой помощи при наличии.

При этом, если подтверждается состояние удовлетворительное в листе бегунке, человек снимается с комиссии на получение инвалидности. Медико-социальная экспертиза при некоторых условиях может стать основанием для определения инвалидности без участия самого больного (если его состояние не позволяет являться лично на комиссию).

Важно! Основанием для получения инвалидности не может быть только показание больного о его плохом самочувствии. Любое состояние должно быть подтверждено результатами анализов.

Обследование перед МСЭ проводит врач терапевт и невролог, а также ряд других специалистов, установленных первичной комиссией.

После сбора всех необходимых документов и сдачи анализа крови (сдается в последнюю очередь, так как имеет маленький срок годности) в трехдневный срок пакет отправляется в комиссию в Москву, которая выносит решение.

Сколько живут с гепатитом С и ВИЧ

ВИЧ и гепатит С являются страшными пожизненными диагнозами. Еще несколько десятилетий назад человек, заразившийся ВИЧ в течение нескольких недель или месяцев, мог умереть от любого заболевания.

Развитие науки продвинулось настолько, что при правильном лечении и постоянной медикаментозной поддержке человек не ощущает наличие у него ВИЧ. Гепатит требует более серьезных процедур, но, так же может не сокращать жизнь. Тем не менее, эти заболевания могут развиваться, что приводит к постепенному ограничению жизнедеятельности.

Профилактика коинфекции

Многие люди приобретают не только ВИЧ, но и гепатит С. Развитие сразу двух заболеваний называется коинфекция. Это значительно усложняет процедуру лечения, так как лекарства от одного могут усиливать развитие второго. Такие люди в первую очередь приобретают статус людей с ограниченными возможностями, так как наблюдается быстрая потеря трудоспособности. Из-за постоянных курсов лечения гражданин не может полноценно заниматься трудовой деятельностью.

Совет! Если определяется у ребенка ВИЧ положительный статус, самое главное – предотвратить развитие гепатита, так как детский организм может не выдержать нагрузку.

Особенности лечения коинфекции

При установлении коинфекции больной должен сдать ряд дополнительных анализов для установления интенсивности протекания обеих болезней. При определении клинических особенностей заболеваний назначается определенный список лекарственных препаратов, их дозировка и периодичность.

Для коинфицированных существует специальная социальная поддержка, так как на фоне более активного лечения человек не имеет возможности заниматься трудовой деятельностью.

Единого списка препаратов в случае коинфекции не существует, он зависит от индивидуальных особенностей человека. На фоне этих заболеваний могут возникнуть осложнения, снижающие эффективность лечения.

Осложнения

При совместном действии ВИЧ на иммунитет и гепатита С на печень организм оказывается совершенно незащищенным. В этом случае на острой стадии развития коинфекции осложнения могут сопровождаться различными симптомами: эпилептическими припадками, неврологическими нарушениями, аллергическими сыпями, астмой, общим сепсисом. Среди заболеваний мочевыделительной системы самое распространенное хронический пиелонефрит. Возможны неврологические расстройства.

Правительство России утвердило перечень заболеваний, дающих взрослым людям право на бессрочную инвалидность, а детям — право на установление инвалидности до достижения ими 18 лет. Соответствующее постановление подписал премьер-министр Дмитрий Медведев.

При наличии любого из указанных заболеваний инвалидность будет устанавливаться уже при первичном обращении. В перечень попали следующие болезни: хроническая болезнь почек V стадии; врожденный остеогенез печени; муковисцидоз, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе и другие наследственные нарушения обмена веществ; ювенильный артрит; системная красная волчанка; системный склероз при тяжелом течении; врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга; синдром Дауна и другие врожденные пороки, хромосомные и генетические болезни; шизофрения; идиопатическая эпилепсия; полная слепота, глухота и слепоглухота; детский церебральный паралич; ВИЧ-инфекция (стадии 4Б, 4В, терминальная 5 стадия), парная ампутация тазобедренных суставов и другие.

При этом процедура прохождения медико-социальной экспертизы будет усовершенствована. Для проведения экспертизы можно будет обращаться непосредственно в бюро МСЭ даже без направления от врача.

Кроме того, инвалидность можно будет получить заочно, то есть без личного присутствия пациента при наличии таких заболеваний, как: болезни органов дыхания с дыхательной недостаточностью III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность II и III стадии; стенокардия IV класса; сахарный диабет с нарушением функций органов и систем организма; неустранимые свищи и стомы; ряд злокачественных и доброкачественных новообразований; тяжелые формы псориаза и других.

Постановление также содержит правила и условия присвоения категории «ребенок-инвалид» на 5 лет или до достижения ребенком 14 лет. Возможность установления срока инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ в подобных случаях отныне исключена.

С полным текстом документа можно ознакомиться на сайте федерального Правительства.

По материалам med.vesti.ru

03 декабря 2014 09:10

В Международный день инвалидов в Отделении ПФР сообщили о мерах социальной поддержки людей с ограниченными возможностями.

Поддержка оказывается разным категориям людей, причем в самых разных формах, заверил управляющий региональным ОПФР Михаил Болдин.

Во-первых, это пенсия по инвалидности. При наличии стажа, продолжительность которого не имеет значения, назначается трудовая пенсия по инвалидности. 15951 житель области с ограниченными возможностями здоровья получает такой вид пенсии. Средний размер пенсии составляет 6403,6 рублей. Если у гражданина нет страхового стажа, то устанавливается социальная пенсия по инвалидности. Её получают 12114 жителей Ивановской области, в том числе 3441 детей-инвалидов.

Размер трудовой пенсии по инвалидности определяется с учетом фиксированного базового размера в зависимости от группы инвалидности, количества иждивенцев. Также на размер влияет продолжительность стажа, зарплата и страховые взносы, отраженные на лицевом счете гражданина.

Во-вторых, существуют социальные пенсии по инвалидности. Их размер зависит от группы инвалидности.

Кроме пенсии, всем категориям инвалидов назначается ежемесячная денежная выплата. Она также зависит от группы инвалидности. В состав этой выплаты входит набор социальных услуг в размере 881,63 руб., который гражданин может по своему выбору получать в денежной или натуральной форме.

Есть и другие меры поддержки: неработающим трудоспособным гражданам, ухаживающим за инвалидами 1 группы, устанавливается компенсационная выплата в размере 1200 рублей, родителям (усыновителям) или опекуну (попечителю), осуществляющим уход за детьми-инвалидами до 18 лет и инвалидами с детства 1 группы – в размере 5500 руб.

Особые пенсии устанавливаются несовершеннолетним детям-инвалидам, больным СПИДом и инфицированным ВИЧ. В соответствии с действующим законодательством ВИЧ-инфицированным несовершеннолетним в возрасте до 18 лет предусмотрено назначение социальной пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты по категории «ребенок-инвалид», а лицам, осуществляющим уход за такими детьми, устанавливается ежемесячная компенсационная выплата.

Назначение указанных выплат не зависит от факта признания несовершеннолетних инвалидами и установления им категории «ребенок-инвалид». Взамен документа, подтверждающего право на меры социальной поддержки, в Пенсионный Фонд представляется справка медицинского учреждения государственной муниципальной системы здравоохранения, о наличии у ребенка ВИЧ-инфекции. Размер социальной пенсии по инвалидности по категории «ребенок инвалид» составляет 10376,86 рублей, размер ежемесячной денежной выплаты с учетом стоимости набора социальных услуг — 2123,92 рублей, размер ежемесячной компенсационной выплаты по уходу за детьми-инвалидами для родителей — 5500 рублей, для иных лиц — 1200 руб.

— Есть и такая форма поддержки: родители и опекуны ребенка-инвалида могут получать пенсию по старости досрочно, — заключил Михаил Болдин. — Видов пенсионного обеспечения инвалидов много. О них можно узнать в территориальных органах Пенсионного фонда, на сайте Пенсионного фонда, по телефону «горячей линии» Отделения (4932) 31 24 47.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *